Газоотводная трубка малышу
В норме кишечник человека содержит от 0.2 до 0.9 литра различных газов, образующихся при контакте кишечной микрофлоры с пищевыми массами. В течение суток газы удаляются при дефекации или же вне этого процесса.
Некоторые патологические состояния приводят к повышенному, чрезмерному газообразованию, называемому метеоризмом.
При этом может изменяться не только объем, но и качественный состав газовой смеси. Начинают превалировать газы с неприятным запахом, часто обладающие токсическими свойствами на организм: сероводород, меркаптан, аммиак и др. Метеоризм проявляется вздутием живота, отрыжкой, изжогой, ощущением переполнения живота, коликообразными болями, стихающими после отхождения газов. В животе слышится урчание, бурление перемещающихся газов. При выраженном метеоризме нарушается работа сердца, провоцируются подъемы артериального давления у страдающих гипертонической болезнью, усиливается или появляется одышка у предрасположенных лиц вследствие снижения экскурсии диафрагмы.
Избыточное газообразование может сопровождать различные заболевания желудочно- кишечного тракта, протекающих с воспалением, снижением кислотности желудочного сока, ферментативной недостаточностью, кишечным дисбиозом, инфекциях и отравлениях. К метеоризму могут приводить нерациональное питание, погрешности в диете, употребление в пищу бобовых (горох, фасоль и др.), газированных напитков, капусты, яблок, продуктов, вызывающих процессы брожения (квас, черный хлеб, пиво). Частые стрессы также могут приводить к нарушению работы кишечника. У детей первых лет жизни кишечные колики, в том числе связанные с перерастяжением стенки кишки газами, отмечаются довольно часто. При этом ребенок становится беспокойным, подолгу кричит, отмечается рвота или срыгивание.
Как пользоваться газоотводной трубкой?
Удаление газов из кишечника не влияет на причину метеоризма, но значительно улучшает самочувствие больного. Первая помощь при метеоризме состоит в эвакуации излишков газов посредством установки газоотводной трубки. Эта манипуляция довольно проста и вполне может применяться в домашних условиях. Особенно важно знать как пользоваться газоотводной трубкой родителям, имеющим маленьких детей, а также при уходе за лежачими больными при атонии кишечника.
Газоотведение осуществляется резиновой трубкой длиной 30-35 см и диаметром до 6 мм.
Манипуляцию проводят в резиновых перчатках. Газоотводная трубка перед повторным применением должна быть простерилизована, перед введением кончик смазывается вазелиновым маслом (при отсутствии – растительным или детским кремом). Пациента укладывают на клеенку на левый бок. Если сделать это невозможно, то разводят ноги и сгибают их в коленных и тазобедренным суставах. Пальцами левой руки (для правшей) разводят ягодицы и осторожными вращательными движениями продвигают трубку через анальное отверстие в направлении крестца (параллельно копчику) на глубину около 20 см. Свободный конец газоотводной трубки опускают в подкладное судно или таз. Взрослым пациентам оставляют трубку на 1-2 часа, в течение суток процедуру можно повторять.
Детям до 6-9 месяцев при метеоризме и коликах газоотводную трубку устанавливают, располагая ребенка на спине с приподнятыми вверх ножками. Глубина введения до 4-6 см. После введения трубки свободный конец помещают в банку с кипяченой водой. Если через некоторое время появляются пузырьки газов – трубка установлена правильно, если нет – изменяют ее положение в просвете прямой кишки. При правильно установленной газоотводной трубке, кончик ее извлекают из воды и вкладывают в чистую пеленку.
Во время газоотведения можно проводить массаж живота ладонью руки по часовой стрелке для стимуляции работы кишечника и ускорения отхождения газов. Можно попробовать положить на живот сложенную теплую пеленку или грелку. Обычно 5-10 минут бывает достаточно, чтобы удалить излишки газов и улучшить состояние ребенка. После извлечения трубки промокнуть стерильной салфеткой анальную область и смазать вазелином. Простерилизовать газоотводную трубку. Манипуляцию можно повторять в течение суток.
Можно приобрести также газоотводные трубки с нанесенными рисками глубины введения соответственно возрасту. Специально для детей первого года жизни выпускается катетер для газоотведения диаметром 6 мм с ограничителем глубины введения (2.5 см)
В дополнение к газоотведению можно дать внутрь смекту или активированный уголь, взрослым и детям старше 12 лет метеоспазмил, оказывающий спазмолитическое и ветрогонное действие, грудничкам и детям до 12 можно давать эспумизан в виде капель или эмульсии. Хорошим ветрогонным эффектом обладает "укропная вода", продающаяся в аптеках и приготавливаемая из эфирного масла фенхеля 0.05 разведенного в одном литре воды. В домашних условиях приготавливают подобное средство из укропа огородного, ветрогонные свойства которого значительно слабее. Укропная вода редко вызывает аллергические реакции и назначается как взрослым, так и детям. Грудничкам обычно дают по 1 чайной ложке до еды 3-6 раз в сутки.
Категория: простые медицинские манипуляции
Medlibera.ru
