Как работает сердце человека
Сердце - главный орган
сердечно-сосу-дистой системы, выполняющий
функцию на-соса и обеспечивающий циркуляцию крови в организме, благодаря чему осуществляется доставка кислорода и
питательных веществ к органам и тканям и их освобождение от продуктов обмена и
углекислого газа.
Сердце - это полый мышечный
орган, основной функцией которого является перекачивание крови. Перекачивая кровь, подобно насосу, сердце обеспечивает доставку
кислорода и питательных веществ ко всем органам и тканям и одновременно
забирает у них углекислый газ и продукты
обмена. Сердце состоит из четырех
камер: двух предсердий, отделенных друг от друга межпредсердной перегородкой, и двух желудочков, между которыми расположена межжелудочковая пе-регородка.
Кровообращение
происходит благодаря че-редующимся сокращениям (систола) и рас-слаблениям
(диастола) сердца. Во время сокращения сердце выталкивает кровь, которая далее
продвигается к органам по сосудам. При расслаблении сердце
заполняется новой пор-цией
крови.
Анатомия и физиология кровообращения
Кровообращение
человека - замкнутый сосудистый путь, обеспечивающий непрерывный ток
крови, состоит из двух последовательно соединённых кругов (петель),
начинающихся желудочками сердца и впадающих в предсердия.
Большой круг кровообращения (БКК) начинается в левом желудочке и заканчивается в правом предсердии.
Малый круг кровообращения (МКК) начинается в правом желудочке и заканчивается в левом предсердии.
Артерии
- кровеносные сосуды, несущие кровь от сердца к органам
и тканям - обозначены красным цветом.
Вены
- кровеносные сосу-ды, несущие кровь от орга-нов и тканей к
сердцу - обозначены синим цветом.
Аорта
- главный кровеносный сосуд, снабжающий артериальной кровью, богатой кислородом все органы
и ткани тела.
Легочная артерия
- сосуд, по которому венозная кровь, богатая углекислым газом и
бедная кислородом, из правого желудочка поступает в легкие для насы-щения кислородом.
Верхняя и нижняя полые вены
- сосуды, по которым вся венозная кровь попадает в правое предсердие.
В
течение суток сердце сокращает-ся около 100 000 раз, перекачивая от 6 000 до 7 500 литров крови.
>
Кровь из вен попадает в Правое Предсердие (1), затем - в Правый Желудочек (2), а из него попадает в легкие (3), где она насыщается кислородом и через легочные вены возвращается в левое предсердие (4). Из Левого Предсердия кровь, обогащенная кислородом, поступает в Левый Желудочек (5) и из него через аорту и отходящие от нее артериальные сосуды (6) распределяется по всему телу. Отдав кислород, кровь собирается в полые вены, а через них - в Правое Предсердие (7).
Основной показатель работы сердца - то количество крови,
которое оно должно перекачивать за 1 минуту, обычно для взрослого человека
составляет не менее 5,0
литров. Чтобы не «уставать», сердце должно работать
очень ритмично и с достаточной частотой. Обычно у взрослого человека в покое
пульс не превышает 60-80 ударов минуту. Однако при физической нагрузке или в
момент стресса частота сердечных сокращений сердца может возрастать до 160-180
ударов в минуту.
Почему сердце сокращается?
Практически каждый взрослый человек, когда возникают проблемы со здоровьем, пытается «поставить себе диагноз». Если у вас жар, головная боль, то первое, что вы делаете - измеряете температуру. Если вы вдруг почувствовали неприятные ощущения в груди, перебои в работе сердца, то невольно начинаете прислушиваться к тому, как бьется ваше сердце и, самое простое, - пытаетесь посчитать пульс.
Сердце обладает рядом функций, определяющих
особенности его работы. Одной из них
является функция автоматизма, заключающаяся в способности сердца самостоятельно
генерировать электрические импульсы. Функцией автоматизма обладают клетки
синусового узла и волокна проводящей системы сердца.
Синусовый узел (СУ), расположенный в стенке правого предсердия, представляет
собой маленький участок скопления специальных клеток, способных самостоятельно
генерировать электрические импульсы или сердечный ритм. Именно синусовый узел регулирует частоту и силу
сердечных сокращений, генерируя электрические импульсы возбуждения с
определенной частотой. Синусовый узел является естественным водителем ритма
сердца, поэтому нормальный ритм сердца называют синусовым.
От синусового узла импульсы поступают в
атриовентрикулярный узел (АВ-узел), который находится на границе предсердий и
желудочков. Клетки АВ-узла обладают более медленной скоростью проведения, поэто-му
сигнал как бы «задерживается», а далее через пучок Гиса и его правую и левую
ножки он проходит к правому и левому желудочкам сердца, вызывая их сокращение.
Таким образом, синусовые им-пульсы, распространяясь по всему сердцу,
обеспечивают его рит-мичное и согласованное сокращение. Если синусовый узел
перестает вырабатывать необходимое количество импульсов, то атриовентрикулярный
узел заменяет его. Так возникает атриовентрикулярный ритм сердца. АВ-узел также
обладает защитной функцией, проявляющейся в том случае, если в пред-сердиях
самопроизвольно вырабатывается избыточное количество импульсов. Фильтруя
излишние электрические импульсы, АВ-узел избавляет желудочки сердца от слишком
частых сокра-щений.
Центральная нервная
система постоянно следит за потребностя-ми организма и при необходимости
ускоряет или замедляет работу сердца. При физической нагрузке организму
необходимо больше кислорода и питательных веществ, поэтому синусовый узел начи-нает
генерировать импульсы возбуждения с большей частотой и сердце бьется чаще. Так
во время интенсивной физической нагрузки пульс может достигать 130-150 ударов в
минуту.
Сердечный ритм, или
биение сердца, вы можете почувствовать, положив руку на сердце или измеряя
пульс.
Как измерить пульс?
Поверните руку
ладонью вверх.
- Другой рукой обхватите кисть так,
чтобы 3 пальца (указательный, сред-ний, безымянный) лежали на лучевой артерии,
у основания большого пальца.
- Нащупав лучевую
артерию, прижмите ее, и вы почувствуете пульсовую волну как удар, толчок,
движение или увели-чение объема артерии.
- Посчитайте количество
ударов в течение 1 минуты (30 секунд и умножьте на 2).
- Частоту пульса можно
измерить с помощью электронных из-мерителей артериального давления. У людей с
нарушения-ми ритма полученные значения могут быть недостоверными. В этом случае
правильным будет измерение пульса на лучевой артерии в течение 1 минуты.
- Частота пульса, как
правило, совпадает с частотой сердечных сокращений. Пульс может быть частым
(более 90 уд/мин) или редким (менее 60 уд/мин). Частоту ритмичного пульса
подсчитывают не менее 30 секунд, после чего полученную цифру умножают на 2. При
непра-вильном ритме подсчет необходимо проводить в течение 1 минуты.
- Ритмичность пульса
оценивают по регу-лярности пульсовых волн. Они должны следовать через
одинаковые промежутки времени. В случае, когда пульс становится аритмичным (неправильным, нерегулярным), возникают нарушение сердечного ритма - аритмия и тахикардия.
Читайте так же:
- Лечение мерцательной аритмии
- Тахикардия у детей
- Особенности патологической тахикардии